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医療レポートとケーススタディ

ISSN - 2572-5130

医学論文

医療記録、健康記録、医療カルテという用語は、特定の医療提供者の管轄内での、ある患者の病歴とケアを時系列に沿って体系的に文書化するものを表すために、ある程度同じ意味で使用されます。医療記録には、医療専門家によって時間をかけて入力されたさまざまなタイプのメモが含まれており、薬物や治療法の観察と投与、薬物や治療法の投与の指示、検査結果、X線写真、報告書が記録されています。

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