カリマ・ワルダ、ルブナ・アイット・サイド、ハリド・ゼロウリ、ハリド・カトフィ、カウタル・ザレーン
はじめに:カルバペネマーゼ産生腸内細菌の出現と拡散、およびそれらの世界的な蔓延は、臨床現場と公衆衛生戦略の両方にとって大きな問題です。現在世界中で広範囲に蔓延しているため、治療の選択肢が限られており、死亡リスクが高まっているため、重要な懸念事項となっています。
材料と方法:形成外科に入院した火傷患者から採取した膿のサンプルを分析しました。膿のサンプルは通常の培地と強化培地に播種されました。抗菌薬感受性試験に応じて、EDTA相乗試験、ホジキンソン病テスト、マルチプレックスPCRによって分離株のメタロβラクタマーゼの研究が行われました。
結果:同定により、多剤耐性P. stuartiの存在が客観化されました。イミペネムのCMIは高かった(CMI>8 mg)。この耐性は、アズトリナム、アミカシン、シプロフロキサシンを除く他の抗生物質にも影響を及ぼしています。EDTA相乗試験は陽性(φ>5 mm)でした。ホッジ試験は両株で陰性でした。 PCR により耐性遺伝子 ( blaNDM-1、blaOXA-48 ) の存在が実証されました。
結論:この研究により、我が国には多剤耐性菌株が存在することが実証されました。カルバペネム耐性菌の定期的な監視と記録は、これらの細菌による感染を制御する戦略を策定する上で非常に重要です。