ピローニ・ヴィットリオ、キアヴァリーニ・マルコ、ファッブローニ・ルイージ、ポッサンジーニ・マルコ、ベリド・アレマン・マリッツァ、サルティーニ・マリカ
目的：患者の忍容性が良好で、医師の手術計画に役立つ骨盤の標準 MRI 技術について説明する。材料と方法：2015 年 7 月から 2016 年 7 月の間に MRI 検査を受けた、肛門周囲敗血症が既知または疑われる症状のある男性 16 例（平均年齢 45.5 ± 2 歳、範囲 24～73 歳）と女性 14 例（平均年齢 40.6 ± 1.8 歳、範囲 19～57 歳）の臨床データと画像データをレビューした。検査は、体外コイル、3 つのスキャン面すべてでの T2-W および STIR パルス シーケンス、肛門内または括約筋外の貯留、内部および外部の開口部、遠隔範囲、および一見治癒しているにもかかわらず疾患活動性の兆候がないか確認するための肛門内マーカーを使用して、1.5 T 水平スキャナーで実施した。 MRI 所見によって、臨床予備診断とそれに続く外科的治療が単純瘻から複雑瘻疾患に変更された頻度を計算しました。結果: 症状の発症から MRI 検査の依頼までの平均期間は 13 ± 2 か月 (範囲 3～39 か月) でしたが、30 例中 5 例 (16.6%) の患者のみが 3D 肛門内超音波検査で評価されました。全体として、30 例中 27 例 (90%) で、複雑 MR パラメータの割合が +440% 増加し、再手術および/またはより積極的かつ大規模な手術が必要になりました。結論: 痔瘻疾患の診断的精密検査では、できるだけ早期に MRI を行う必要があります。