ナイル・スマ、アトレヤ・R・ミヒル、カトリコリ・テジャス、カマス・アシャ、マミディプディ・S・ヴィディヤーサーガル
背景と目的: インドでは、追跡調査が不十分であること、スクリーニング活動が組織化されていないこと、死亡登録システムが不完全であることなどから、乳がんの生存率への取り組みはほとんど行われていません。この研究では、三次医療病院における乳がんの生存率に影響を与える特定の要因を分析します。方法: これは、南インドの三次医療病院に通院した乳がん患者コホートの 5 年間の遡及的分析でした。包含基準を満たす 112 人の女性の症例記録がレビューされました。SES (社会経済的地位)、初潮年齢、乳がんの家族歴、TNM (腫瘍リンパ節転移) 基準による疾患ステージ、治療法は、Cox 回帰分析を使用してハザード比を推定するために考慮された変数の一部です。生存確率は、Kaplan-Meier および forward Wald cox 回帰を使用して分析されました。結果:研究に参加した女性は主に(68%)社会的経済的に低い階層に属し、半数以上(57%)が50歳未満でした。72%は病気の局所的拡大を呈し、13%は遠隔転移の証拠がありました。全体の平均生存率は53.7か月(95%CI 51.6、55.9)でした。診断時のステージ(遠隔転移)(RR 5.11、95%CI 1.599~16.334、p < 0.05)と初潮年齢(14歳未満)(RR 2.866、95%CI(1.175~6.990)、p < 0.05)が結果に有意な影響を与えることがわかりました。研究対象集団における報告された死亡率は27.7%でした。結論: この研究は、診断時のステージが重要な予測因子であることが判明した、全体的な 5 年間の疾患生存率が有望であることを示しています。早期発見に関する意識を高め、既存の治療施設と連携した組織的なスクリーニング プログラムを組み合わせることで、この国における乳がんによる死亡率の負担を大幅に軽減できる可能性があります。