エリック・ムニョス・ロドリゲス、ロビンソン・トルヒーリョ・カバニラ、ドゥヴァン・トルヒージョ・カバニラ、パブロ・バルガス・アルディラ
はじめに:慢性疼痛と精神疾患は一般人口によく見られ、慢性疼痛の有病率は 2% ～ 40%、精神疾患の有病率は 17% ～ 29% です。慢性疼痛は、易怒性、抑うつ、不安、不眠症などの睡眠障害と関連しています。しかし、両方の出現は、この病理の特徴の結果として説明されています。
目的:プライマリケアで治療を受けている個人の社会人口学的特徴と、疼痛症候群と気分障害の関連性を明らかにする。
材料と方法:プライマリケア医療センターで前向きコホート研究を実施し、受診理由のような疼痛症状のある患者を 4 か月間、DN4、VAS、Beck の基準、DSM-V などの WHO スケールに取り込み、これらの個人の社会人口学的特徴を判定しました。
結果:包含基準を満たした合計 132 人の患者が登録され、そのうち 81.81% (108 人) が女性、18.18% (24 人) が男性で、男女の平均年齢は 37.9 歳、各疼痛エピソードの平均持続時間は 14.35 時間であり、評価対象とした疾患の発現の割合は、不眠症 0.303、不安症 0.265、うつ病 0.090、その時点で不安症またはうつ病を併発していた混合型疾患 0.053、本研究で対象とした疾患を発症しなかった患者 0.185 でした。
考察:疼痛症候群の患者における気分障害と不眠症の共存および重複は、プライマリヘルスケアセンターで患者を評価する際にほとんどまたは全く重要ではなく、十分に診断されていません。しかし、臨床歴を広げ、気分障害の診断ツールを正しく使用すると、これらの障害間に存在する肯定的な関係を無視して、診断率が上がります。
結論:疼痛障害は神経精神医学的合併症を引き起こし、うつ病、不安、不眠は疼痛エピソードを悪化させます。しかし、正しい診断アプローチと適切な管理の適用により、これらのタイプの障害の合併症は大幅に軽減されます。