Dhruv Patel*、Elroy Saldanha、Bonny Joseph、Sandeep Ghosh、Vinod Dhakad、Sanjay Desai
口腔扁平上皮癌(OSCC)は、頭頸部によく見られる悪性腫瘍です。OSCCの治療は、手術を中心とした集学的治療が主流です。切除手術後の口腔機能を回復するには、再建手術が常に必要です。頭頸部癌の治療におけるNACTの役割については、いまだ議論の的となっています。本研究では、単一の癌センターで局所進行性だが切除可能なOSCC患者群を後ろ向きに検討しました。NACTを受けてから手術を受けた患者32人と、NACTなしで手術を受けた患者35人が本研究に含まれました。人口統計学的特徴、病理学的分化、頬粘膜以外の部位(p値=0.04)、臨床T4aステージ、Nステージ、陽性手術マージン、下顎温存率、皮膚およびRMT病変、顔面浮腫において、統計的に有意な結果は認められませんでした。 NACTを受けた32人中12人(37.5%)は良好な反応を示し、そのうち2人(6.2%)は完全奏効(CR)、20人(62.5%)はPRでした。患者全員が根治手術を受けているため、NACTは手術の選択に影響を与えません。Kaplan-Meier分析では、2つのグループ間に統計的な差は見られず(p値:0.159)、ハザード関数にも差はなく、1年後も1.00のままでした。非NACTグループの患者は、NACTグループの患者(中央値8か月、95% CI 6.42-9.57)よりも統計的に優れたRFS(中央値11か月、95% CI 9.17-12.82)を示しました。したがって、OCSCCが切除可能な場合は、まず切除します。