ムルゲタ・ヨハニス・カバロ、ミスラック・メスフィン・シャンカ
背景:発展途上国では約 1,300 万人 (2%) の子供が重度の急性栄養失調 (SAM) に苦しんでいます。既存のプロトコルでは、SAM 管理を施設ベースのアプローチから外来治療プログラム (OTP) による地域ベースのアプローチに移行しました。しかし、プログラムへの SAM 入院の季節変動と OTP の子供の生存状況についてはほとんどわかっていませんでした。そこで、本研究では、2015 年にエチオピア南部のウォライタ県で OTP に入院した子供の SAM 入院の季節変動と生存状況を調査することを目的としました。
方法: 2015 年の OTP 記録について、施設ベースの遡及的横断研究が実施されました。OTP カードで表される 600 人の子供が 16 の保健所から調査対象となりました。個々の子供のカードはクラスター サンプリングによって選択されました。人口比率 (PPS) 割り当てを使用して、選択された各ワレダと各ワレダ内の OTP サイトにサンプルを割り当てました。データは SPSS バージョン 20 で入力、クリーニング、分析されました。
結果:ウォライタ地区のOTPへのSAM入院の季節分布は、年間の1月から4月(夏季)に242人(40.3%)、95% CI (36.2, 44.2)が入院するという大きな数字を示しています。9月から12月(冬季)の入院は、入院が最も少ない季節として通知された168人(28.0%)、95% CI (27.8, 35.5)でした。プログラムでは、396人(66.0%)、95% CI (62.2, 69.8)の子供が全入院期間後に生存しました。時間の経過に伴う子供の生存率は、ログランク検定の95%信頼水準で、栄養失調のタイプとアモキシシリンなどの支持薬の提供によって統計的に有意な数字で影響を受けました(P<0.05)。
結論:調査結果によると、調査対象地域では、夏季に多くの子供たちがプログラムに参加した。生存率は球体標準の許容範囲よりも低かった。さらに、子供たちの生存状態に影響を与える変数は、栄養失調の種類とアモキシシリンの供給であった。したがって、プログラムの関係者は脆弱な季節に注意を払い、生存率に影響を与える要因に対して介入措置を講じる必要がある。