シャリファ・アル・シーバニ、アジダ・アルティノス*、ルトフィ・A・クルバン、サーディア・イブラヒム、ゲハード・ナッサール、ハッサム・サダカ、ジャワヘル・A・アンサリ、スラマン・R・マグダブ、サハル・モーシン、イラム・サイード、アフタブ・バッティ、リズワン・サイード
はじめに：ルテチウム-177-PSMA-617（177 Lu-PSMA）は、転移性去勢抵抗性前立腺癌（mCRPC）の最終治療選択肢として使用されています。骨転移を伴うmCRPCの2症例を提示し、代替治療選択肢としての177 Lu-PSMAの反応を確認します。
症例発表:骨転移を伴うmCRPCと診断され、トレーサーの標識と結合が最適でなく、骨髄への影響も不十分な2例を紹介します。2人の患者は化学療法と新しいアンドロゲン療法にもかかわらず進行性疾患で、 177 Lu-PSMAを2～4サイクル投与されました。治療への反応は、放射線学的所見、生化学検査、治療後スキャンの変化に基づいて判定されました。両患者の治療後最後のSPECT CT 99mTc-PSMAスキャンでは、骨髄中にトレーサーがびまん性に均一に分布しており、受容体親和性疾患は示唆されませんでした。両患者ともPSA値が低下しました。副作用は汎血球減少症とクレアチニンおよび尿素の軽度増加でした。
結論: 177 Lu-PSMAの主な利点は、第一選択治療にもかかわらず病気が進行している患者に代替治療オプションを提供することです。私たちは、177 Lu-PSMA による治療セッションのたびに、適切な放射性同位元素の取り込みを確保し、治療反応を評価するために、繰り返しスキャンを行う必要があると主張しています。臓器毒性を防ぐために、治療前に患者固有の線量測定アプローチを適用する必要があります。