カルロス・ハビエル・ビスカノ・ゲレーロ、マラ・アレハンドロ・バスティダス・ピラキベ、エドウィン・レアンドロ・ソサ・サボイヤ、ハイロ・エステバン・ベラスケス・ペドラサ、アナ・マラ・エレーラ・パラ、レジー・マイク・アーノルド・ゴメス・アルバレス、エドウィン・アレハンドロ・バロン・ムナス、レイディ・ジョー・スミス・ジラルドキンテロ
はじめに:糖尿病の蔓延は先進国全体で増加傾向にあり、医療負担の大きな要因となっています。糖尿病患者の 15% が糖尿病性足潰瘍を発症します。重度の糖尿病性足感染症では、最終的に下肢の切断が必要になるリスクが約 25% あります。
目的: 糖尿病性足病のレビューを実施する。
方法:検索は、PUBMED/MEDLINE、EMBASE、Google Scholar のデータベースで、「糖尿病」、「糖尿病性足病」、「神経障害」、「足潰瘍」という検索用語を使用して実行されました。糖尿病性足病に関する最も関連性の高い研究を選択しました。
結果:糖尿病性足の疫学、病態生理学、臨床検査、分類および治療の一般的な説明を提供した。糖尿病性足潰瘍は、深部組織を破壊し、足首より遠位のレベルで発症する全層創傷として定義され、糖尿病患者の神経学的異常と関連している。これらの潰瘍は、神経障害性、虚血性、または神経虚血性に分類できる。神経障害と大血管障害は2つの主な原因メカニズムであるが、外傷は急性病変を誘発するイベントであることが多い。糖尿病性足の検査の主な目的は、足の潰瘍の危険因子を評価することである。糖尿病性足の評価に使用される画像診断法には、従来の放射線検査、CT、核医学シンチグラフィー、MRI、超音波検査、血管造影、およびCTスキャンと組み合わせた陽電子放出断層撮影法がある。合併症のない神経障害性潰瘍は、患肢の体重負荷を制限し、生理食塩水を含ませたガーゼ、局所用抗生物質軟膏、または他の類似の薬剤による局所療法を行うことで治癒することが多い。局所的な臨床感染の兆候がある潰瘍患者（軽度カテゴリ）は、外来で経口抗生物質で治療できるが、四肢を脅かす、または生命を脅かす感染に関連する創傷（中等度または重度カテゴリ）は、入院、非経口抗生物質、血管および外科の診察が必要となり、血管再生、デブリードマン、または切断を決定する。
結論:糖尿病性足病は、罹患率と死亡率を減らすために、効果的に診断し治療する必要がある。