ラム・アダール・ヤダヴ、シルジャナ・シュレスタ、ジテンドラ・シュレスタ、アミット・マン・ジョシ
背景:肛門直腸障害に関する疫学的知識は非常に乏しい。患者は肛門周囲の症状についてあまり話さないため、診断と治療が遅れることになる。肛門直腸障害の有病率を評価するには、集団に対して体系的な質問と臨床評価を行う必要がある。
目的と目標:この研究の目的は、ネパールのキルティプル市の住民における肛門直腸疾患の有病率を評価することです。
方法:第 1 セクションは、研究対象集団の人口統計学的およびライフスタイル特性を評価するための横断的調査でした。第 2 セクションは、肛門直腸症状の有病率を評価するための観察研究でした。キルティプル市の 10 区から 1,483 人の患者が募集されました。自発的に受診した肛門周囲症状のある患者と、的を絞った質問の後に明らかになった肛門周囲症状のある患者との診断アプローチの比較を分析しました。さらに、患者と一般開業医の両方が肛門周囲検査を行わない理由を分析しました。肛門科医への紹介と診断率に関連する要因も評価しました。
結果:この研究では、一般開業医による体系的な対象を絞った質問の後、肛門直腸症状の有病率が 9.4% から 21.2% に増加したことが示されました。スパイス摂取は、肛門症状のリスク低下に関連する唯一の共変量でした。痔 (31.2%) と肛門裂傷 (28.7%) は、最も一般的な肛門直腸疾患でした。しかし、医師は肛門周囲の検査を行わずに、患者の 20.2% に肛門直腸疾患の診断を下しました。痔と肛門瘻の診断は、肛門科医への紹介と有意に関連していました。
結論:この研究は、ネパール人の間での肛門直腸疾患の有病率に関する疫学的知識に貢献する可能性がある。