アグス・フィトリヤント・アフマド、ヨハン・クルニアンダ、スザンナ・ヒルダ・フタジュル
背景: 鼻咽頭癌 (NPC) の予後マーカーは依然として緊急に必要とされていますが、現在のエプスタイン・バーウイルス DNA マーカーはコストが高く、技術的要件により患者ケアへの応用が制限されています。炎症細胞は癌の発症に重要な役割を果たしており、さまざまな固形腫瘍において炎症細胞が患者の予後に影響を及ぼすことが示されています。COP-NLR スコアの末梢血は簡単に入手でき、宿主の炎症反応を反映することもできます。
目的: 治療前のNPC患者の予後マーカーとしての末梢血COP-NLRスコアを評価する。方法: ジョグジャカルタのDr. Sardjito病院で2007年から2016年に診断されたNPC患者の臨床登録データを使用した後ろ向きコホート研究。カプランマイヤー曲線とCox回帰による生存分析を使用して、患者因子(年齢、性別、栄養状態)、腫瘍因子(腫瘍サイズ、リンパ節)、治療因子(治療の種類)、臨床因子(貧血)およびCOP-NLRスコアがステージIII-IVB NPC患者の全生存に及ぼす影響を調査した。
結果:本研究では、合計 358 人のステージ III-IVB 上咽頭癌患者が分析されました。NLR 限界 4.28 および白血球数 496 × 103 / uL を使用して COP-NLR スコアを決定しました。NLR ≤ 4.28 かつ血小板数 ≤ 496 × 103 / uL の場合、スコアは 0 です。NLR> 4.28 または血小板数> 496 ×103 / uL の場合、スコアは 1 です。NLR> 4.28 かつ血小板数> 496 ×103 / uL の場合、スコアは 2 です。スコア 0、1、2 の患者の 2 年全生存率は、それぞれ 72.2%、57.3%、41.4% でした (p=0.002)。 COP-NLRスコアが高い場合(1および2)は、スコアが低い場合(0)よりも2年全生存率が低下し、HRは1.887(95%CI:1.26-2.81、p = 0.002)でした。
結論: 治療前のCOP-NLRスコアが0のステージIII-IVB NPC患者は、COPNLRスコアが1および2の患者よりも2年間の全生存率が良好です。