ロバート・ウェリントン
百日咳は依然として深刻な公衆衛生上の懸念事項である。病原体の伝染は高い接種率によって鈍化しているが、免疫喪失は、ワクチン未接種または部分的に免疫のある新生児にとって大きな感染源となる可能性があるため、青少年と成人が感染動態において重要な役割を果たしていることを示唆している。受動的な監視システムには多くの制約が影響している。検査による確認の欠如と患者の特有の臨床的特徴が、青少年、若年成人、成人における百日咳の過小評価の一因となっている。百日咳の真の疫学的影響は常に明らかであるとは限らないため、包括的なデータの欠如が、免疫低下による百日咳の影響を防ぐことを目的とした積極的予防治療の使用を妨げてはならない。青少年と成人では、感染獲得の平均年齢の上昇を最小限に抑えるために、低抗原含有量混合ワクチンの追加接種を行うべきである。繭法は新生児の感染の可能性を減らすことができますが、この点についてはまだ議論があり、百日咳予防戦略を微調整するにはさらなる監視と研究が必要です。